Osteoporoza to choroba o podstępnym przebiegu, nie ma zwykle żadnych czytelnych objawów a
pierwszym dowodem na obecność procesu chorobowego jest złamanie. Najczęściej jako pierwsze
występuje złamanie kości promieniowej co wiąże się zarówno z samym procesem zaniku kostnego
(osteoporozy) jak i mechanizmu upadku na wyciągniętą rękę.
Generalnie, leczeniem z wyboru jest operacja a potem mozolne,
wielomiesięczne wysiłki związane z rehabilitacją. Niestety, efekty tego długotrwałego postępowania
często są dalekie od oczekiwań i wiele osób nie wraca do wcześniejszej sprawności. Złamania biodra
występują zwykle u osób w podeszłym wieku a ich bezpośrednią przyczyną jest upadek. Wiemy sporo o
złamaniach biodra u osób starszych ale wiedza dotycząca tych złamań u młodszych osób jest znacznie
mniejsza. Widziałem w swojej praktyce lekarskiej sporo osób znacznie młodszych, które doznały tego
złamania. Stąd tak ważne są dane zawarte w omawianej publikacji. Poddano analizie dane u osób przed
60-tym rokiem życia (91 kobiet i 127 mężczyzn) ze złamaniem biodra i zebrano wszechstronne dane
dotyczące ich stanu zdrowia (mechanizm urazu, wcześniejsze złamania, stosowane leki, choroby
współistniejące oraz styl życia). Dokonano także pomiarów densytometrycznych w krótkim okresie od
złamania. Tylko 34% uznano za osoby zdrowe. Okazało się także, że połowa grupy miała złamanie po 20-
tym roku życia, 31% chorowało na jedną chorobę przewlekłą, a 35% cierpiało na więcej chorób. Także
liczba osób stosujących leki wpływające na stan metabolizmu szkieletowego była duża (32%), paliło
42%, 29% nadużywało alkoholu a 8% wykazywało cechy uzależnienia od leków. Tylko 12% spośród
badanych miało prawidłową masę kostną, a osteoporoza wykrywana badaniem densytometrycznym
dotyczyła 31% badanych.
Prezentowane dane sugerują, że jest pewna grupa osób, które są w grupie ryzyka złamania biodra już w
średnim wieku. Zwykle są to osoby mające liczne czynniki ryzyka i wydaje się, że należy u nich podjąć
pewne działania prewencyjne już wcześniej niż w całości populacji. Nie należy czekać aż wystąpi
pierwsze złamanie, trzeba zwrócić się o pomoc do lekarza. |
|