Znaczący wpływ na zagrożenie osteoporozą i w jej konsekwencji występowanie złamań u kobiet ma prawidłowa czynność hormonalna. Najwięcej uwagi poświęca się roli menopauzy gdyż po zaprzestaniu miesiączkowania znacznie zmniejsza się stężenie estrogenów. Ten temat podjęto w omawianej pracy.

W grupie blisko 1000 kobiet oceniono ryzyko złamań biodra. Wczesna menopauza, czyli taka, która wystąpiła przed
45 rokiem życia istotnie zwiększała to ryzyko. Okazało się, że także czas trwania miesiączkowania ma tu znaczenie. Te dane potwierdzają rolę zaburzeń hormonalnych u pań po menopauzie. Należy pamiętać, że w pierwszych 3-5 latach po menopauzie tempo utraty masy kostnej jest największe i może sięgać nawet 4-6% przy normalnym tempie obniżania się masy kostnej w tym okresie życia o 2-3% rocznie. Stąd pacjentki, które wcześniej weszły w okres pomenopauzalny powinny poddać się ocenie lekarskiej.

Pamiętajmy, że 10% zmniejszenia się masy kostnej dwukrotnie zwiększa ryzyko złamań. Oprócz wieku menopauzy ważny jest też jej rodzaj, menopauza wywołana chirurgicznie powoduje wystąpienie szybszego rozwoju osteoporozy.